脾肾阳虚，月经后期，不孕

　　脾肾阳虚，月经后期，不孕
　　胡女士，求诊时31岁，婚后六年未孕。自诉：14岁初潮，素来月经38日左右行经一次，经色淡红，量适中，有少许血块。近年来，腰酸痛，常头昏，疲乏无力，食欲不佳，怕冷，睡眠质量差。察其面青白虚浮，舌淡黯略胖，苔白，脉沉细。
　　西医检查：两月前做子宫内膜活检，诊断为分泌期子宫内膜，腺体分泌欠佳。输卵管检查正常。外阴阴道正常，宫颈光滑，宫体前倾，较正常略小，双侧附件正常。
　　诊断：脾肾阳虚，月经后期，不孕
　　初诊：患者脾肾阳虚，予以温肾健脾之法补血调经，育宫培麟丸进行治疗，一月后复诊
　　复诊：本次行经逾13日，腰痛尚有。继续予以育宫培麟丸治疗。
　　三诊：患者诉腰痛减轻，睡眠质量、纳食改善。察其苔白微黄略腻，脉细弦。予以育宫培麟丸继续治疗。
　　四诊：症状皆有所好转，乏力，怕冷尚有。月经情况较前准时，仍以温肾健脾法治疗。予以育宫培麟丸进行治疗
　　五诊：服药近六月有余，诸症皆祛，月经正常，舌淡胖，苔白微黄，脉弦滑略缓。继续服药1月即可停药。
　　三月后，接电话诉已成功受孕。
　　胡女士的案例属于原发性不孕，伴有月经后，为脾肾阳虚之症。因阳气不足，阴寒内盛，脏腑虚寒，气血生化不足，冲任血海不能通盛满盈，则致月经后期。又因肾阳虚，冲任失于温煦，宫寒则难以成孕。