多囊卵巢综合征防治有新视角：与肠道菌群有关

7月22日，国际学术期刊《自然医学》在线发表了北京大学第三医院乔杰院士团队与北京大学医学部基础医学院姜长涛研究员团队的合作研究成果。该研究以肠道菌代谢产物调控机体肠道免疫的机制研究为切入点，深入探讨肠道菌—胆汁酸—IL22轴在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的关键作用。阐明了肠道菌与胆汁酸调控肠道ILC3细胞分泌IL-22的新机制，为防治PCOS提供了新视角。

PCOS是一种临床表现高度异质性的内分泌代谢紊乱症候群，是导致育龄妇女无排卵性不孕的最主要原因，以高雄激素、排卵异常和卵巢多囊样改变为特征，常伴发胰岛素抵抗。由于其发病机制西医至今仍不清楚，所以临床上缺乏针对病因的治疗手段。而日前研究人员发现PCOS患者肠道普通拟杆菌(B.vulgatus)丰度的显著升高，是导致其肠道菌群异常的首要因素。肠道菌代谢产物胆汁酸甘氨脱氧胆酸(GDCA)与牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)的水平明显降低，并与B.vulgatus丰度呈负相关关系。PCOS患者的肠道菌移植或者给予B.vulgatus菌种重塑小鼠肠道菌群后，呈现PCOS样表型，且伴随着肠道免疫因子IL-22的水平下降。给予PCOS样小鼠胆汁酸GDCA或IL-22治疗后，可显著改善激素异常、动情周期紊乱、卵巢多囊样变、生育力下降与胰岛素抵抗。

有了这一理论基础，今后临床上或许可通过调整肠道菌群、补充有益胆汁酸或IL-22，来治疗多囊卵巢综合征。而研究人员也将进行进一步地临床试验，以验证其治疗效果。

但鉴于目前西医对多囊卵巢综合征的病因仍未明确，而此病也不会自愈，所以临床上患者只能通过相关药物和日常保健来控制和改善病情，或是直接选择中医中药来治疗，如由武汉李小平中医发明的育宫培麟丸由于其在治疗此病时能够取得不错的效果，所以现在有很多患者就会选择此中药配方来治疗。